Lancet：神职人员与基层外科医生共同治疗撒哈拉以南非洲地区精神病患者

在许多南部安哥拉以西安哥拉国内，大量忧郁症病人拒绝接受传统基督徒神职人员（TFH）提供的护理，但神职人员大多缺失专业的精神卫生职业培训，近日深入研究人员指标由TFH和各单位医务工作者（PHCW）合作进行忧郁症病人护理的有效性和生产成本效益。 本次深入研究在加蓬的库马西和尼日利亚的伊巴丹北部开展，幼小的忧郁症患者(乙型肝炎和同义症候群加权[PANSS]评分≥60)病人随机分成牵头插手和常规治疗，插手三组病人拒绝接受TFH和PHCW牵头插手，为期6个同月。深入研究的主要终点为随访3个同月和6个同月时，PANSS忧郁症患者改善的歧异，同时指标病人实际行动限制的比实有（如限制），并指标插手的生产成本效益。 51个游牧部落生态村参与深入研究，其中插手三组26个，对照三组25个，将近307名病人，插手三组166人，对照三组141人，病人中男性占62%，插手三组基线PANSS得分成107.3，对照三组为108.9，93%的病人完成6个同月随访，插手三组PANSS得分下滑至53.4分，对照三组为67.6分。基线时，插手三组病人实际行动限制率为57%，6个同月后下滑至9%，对照三组基线时实际行动限制率为42%，6个同月后下滑至10%，歧异不显著。插手三组的累积生产成本更高（627/人vs 526/人），5实有病人有轻度锥体外系副作用。 在南部安哥拉以西安哥拉国内，忧郁症病人拒绝接受传统基督徒神职人员和各单位医务工作者的牵头护理可更好的改善患者，同时具有更佳的生产成本效益。 原始出处： Prof Oye Gureje et al. Effect of collaborative care between traditional and faith healers and primary health-care workers on psychosis outcomes in Nigeria and Ghana (COPO)： a cluster randomised controlled trial. Lancet. August 29， 2020.