【应急演练】检验科新冠疫情白血病防控应急演练脚本

有无验科新冠中风鼠疫防控备用远海分镜 一、远海宗旨 为进一步继续尽早新标准型病原细菌美感染预防与控制兼职，有效降低新标准型病原在保健管理机构内的传播者后果，实施内以外同防、医患同防、领袖人物同防、“三防”融合的防控策略，改善全员鼠疫备用严惩实弹意志力，相辅相成该医院实际，博有组织顺利完成有无验科、咳嗽病房等部门顺利完成新冠中风鼠疫备用远海。 重点有无验在 PCR 研究小组内显现不止小分子乙标准型肝炎结果时有无验科、咳嗽病房特别备用兼职应当急和方式上（包括可用法规、研究报告方式上、运输方式上、同样护甲及消杀、骨骸处置运输以前作准备等）制订可能会。考核多部门（有无验科、咳嗽病房内科医生、医务科、美感控科、院办、护理部等）联动机制。 二、远海管理人员组成 有无验科、咳嗽病房、医务科、美感控科、护理部等兼职管理人员。 三、远海内容 （一）情景设置 赵某，女，赶紧后肛内肿物脱不止，咳嗽 3 天，赶紧血 7 天，到咳嗽病房就诊。病患及陪护进入该医院咳嗽病房大厅，预有无分诊医务管理人员给予病患及陪护得意部冷藏，同时掩蔽口罩是否符合国际标准佩戴（提醒保持距离），在咳嗽预有无分诊和咳嗽病房顺利完成扫行程code和健康code、测腋温 38.3℃，对病患及陪护顺利完成盛行病学核查并注记盛行病核查表。咳嗽病房内科医生相辅相成流调可能会、针灸表现，医嘱病患继续做小分子、突变、血常规、胃 CT有无查，对陪护管理人员开具小分子流感病毒监测这两项并根据冷藏法规顺利完成消杀。 咳嗽病房护理管理人员挖掘小分子监测骨骸，针灸客户服务科兼职管理人员按照规划该线送给骨骸至有无验科 PCR 研究小组，小分子监测初筛乙标准型肝炎。有无验科尽快开启备用应当急，有无验师报咳嗽病房内科医生，有无验科副院长核实后第一时间报医务科、美感控科。对研究小组按承诺实施漂白冷藏。同时，有无验兼职管理人员对结果顺利完成复核。 医务科收到新冠流感病毒小分子监测结果乙标准型肝炎研究报告 10 分钟内请示四区疾控中心和上级当地政府；尽快有组织新冠专家学者组诊疗，定为西院新冠中风疑似时有发生部将，请示四区卫生健康局和四区疾控中心，特地特别新冠专家学者诊疗，定为新冠疑似时有发生部将后运输病患到定点该医院；2 同一时间内列入中国性疾病预防控制数据处理请示特别讯息。 （二）远海承诺 为确保确保专业培训远海效用，远海以前对投身于专业培训与远海的管理人员顺利完成视窗回溯和专业培训。由医务科牵头，美感控科、护理部继续尽早相互配合兼职，负责管理有组织医务管理人员接诊病患、骨骸挖掘、研究报告、运输，以及护理兼职中落实冷藏受控、护甲措施等。医、护、美感兼职管理人员及西院新冠中风专家学者组根据实际针灸兼职的分镜模拟顺利完成远海。 （三）远海方式上 2021 年 5 年底 25 日有无验科监测不止小分子乙标准型肝炎时有发生部将，备用应当急远海开始！ 9：00 a.m——咳嗽病房护理管理人员挖掘鼻拭子骨骸。护理管理人员挖掘呼吸道骨骸，首选鼻咽拭子。问病患无鼻中隔弯曲等鼻部性疾病后顺利完成骨骸挖掘。（鼻咽拭子方法有：抽样管理人员一得意轻扶被挖掘管理人员的胸部，一得意执拭子贴鼻孔进入，沿下鼻道底部向后缓缓深入。由于鼻道呈弧形，不可手脚过猛，以免时有发生以瘀伤不止血。待拭子顶端到达鼻咽鼻音后壁时，摇动旋转一周，如遇经年累月咳嗽，应当停留片刻，然后缓缓装进拭子，将拭子头挤出含 2-3ml 流感病毒保留盐酸的泵。挖掘后骨骸大体经营管理程序：所有骨骸前提摆放在大小适合的远方锥形铁环内有铁片、耐冷冻骨骸挖掘4道并拧紧。桶内以外注明骨骸S、种类、姓名及抽样时间表。）将核对后的挖掘管装入透明塑料盖子箱内中并封严箱内口(一层桶内)，用 75%甲醛喷洒盖子箱内内部。将盖子箱内装入内配适总量吸湿材料的骨骸桶（二层桶内），盖子后用75%甲醛喷洒冷藏。将二层桶内装入具有“生物学危害”标识的 A 类物件空运 UN2814 国际标准的运输箱内，二层桶内和运输箱内之间应当放置加温凝胶冰箱内。二层桶内前提固定在运输箱内中，保持骨骸直立。盖子运输箱内后，常用 75%甲醛喷洒冷藏，运输箱内微小洁净无污染物。 9：10 a.m——咳嗽病房护理管理人员呼叫针灸客户服务科兼职管理人员由专人专用空运箱内按规定该线负责管理运输抽样至有无验科 PCR 研究小组。挖掘小分子鼻拭子后护理管理人员正向病患进入受控留观室马上结果。 9：20 a.m——PCR 研究小组骨骸转送给。骨骸转送给管理人员的同样护甲按抽样管理人员护甲装备制订。骨骸在二级生物学确保研究小组确保柜中开箱内顺利完成核对。在顺利完成S以前，兼职管理人员应当再次认真查对条code号、姓名、性别、就诊号（住院号）这两项等。 合理制订抽样的查对和签收制度，骨骸搬运管理人员和转送给管理人员对骨骸顺利完成双签收，不符合承诺的抽样顺利完成拒有无。将不符合承诺的抽样记录在《不合格抽样收件》上，并马上通知抽样针灸医学，正确马上地补抽样，以免延迟病人的监测结果研究报告。 对文中写不清楚的申特地单，要马上与抽样针灸医学关联(可拨打)，明确受有无者各项讯息，成之相应当记录。 研究小组收到小分子监测的骨骸尽快监测。研究小组骨骸以前处置方式上：常用含胍盐等灭活标准型抽样盐酸的骨骸无需顺利完成灭活处置，可反之亦然顺利完成小分子合成，而常用非灭活标准型抽样盐酸的骨骸，按照小分子合成试剂盒的说明，取适总量骨骸在小分子合成裂解盐酸必要混匀一定时间则可以有效灭活流感病毒。不录用采用 56℃孵育 30 分钟的处置方式灭活流感病毒，该条件不可保障必要灭活流感病毒。 9：30 a.m——14：30 p.m PCR 研究小组兼职管理人员小分子有无35测结果乙标准型肝炎严惩方式上。 PCR 研究小组兼职由双人顺利完成可用，该病患逐次结果显现不止三条逐次曲线，推断为新冠小分子疑似乙标准型肝炎，尽快开启“新冠小分子监测复有无方式上”，注记“疑似乙标准型肝炎抽样记录表”。根据机密文件承诺制订“复有无方式上”：评核当地盛行部将可能会，在当地群体盛行部将极低（ 14：30 p.m——16：30 p.m 顺利完成研究小组漂白冷藏。 1. 空气冷藏：固定或移动紫以外线灯顺利完成强光 2 同一时间以36上； 2. 兼职台面、地面漂白：用 75%稀释和 0.2%的含硫冷藏剂擦拭； 3. 生物学确保柜冷藏：测试常用后的耗材垃圾处理装入保健废物垃圾箱内中，毛巾后常用 0.2%含有效硫冷藏盐酸或 75%稀释喷洒冷藏其以外微小。得意冷藏后将垃圾箱内远方不止生物学确保柜装入研究小组垃圾处理运输箱内中，试管架、测试台面、移盐酸器等常用 75%稀释顺利完成擦拭。随后关闭生物学确保柜，紫以外灯强光30 分钟。 4. 运输桶内冷藏：运输及存放骨骸的桶内常用以前后需常用 0.2%含硫冷藏剂或 75%稀释顺利完成擦拭或喷洒冷藏。 5. 塑料或有机玻璃材质物件漂白：常用 0.2%含硫冷藏剂或过氧乙酸或过氧化氢擦拭或喷洒。 14：30 p.m——PCR 研究小组兼职管理人员查验小分子监测结果为乙标准型肝炎后，尽快拨打通知有无验科副院长和咳嗽病房内科医生，尽快开启新冠鼠疫备用应当急。 14：30 p.m 至 14：40 p.m——有无验科副院长核实后尽快研究报告医务科、美感控科。医务科尽快报特别院积极支持。 14：35 p.m 至 14：45 p.m——医务科收到小分子结果乙标准型肝炎研究报告，10 分钟内请示四区疾控中心和上级当地政府（被监测者大体讯息包括：姓名、关联拨打、号、抽样时间表、乙标准型肝炎时有发生部将现住址、取证样品要研究报告取证管理机构、抽样一处和铁环公章小分子监测研究报告）。尽快有组织该医院新冠中风专家学者组对该病患顺利完成远程诊疗，专家学者组成员相辅相成流调、针灸表现、血常规、小分子突变监测、胃 CT 初步诊断为新冠中风疑似时有发生部将。 14：30 p.m——咳嗽病房遵循“边救治、边核查、边控制、妥善严惩”的大体原则，在马上运输病患的同时根据新冠专家学者组诊疗赞同，对病患着得意长时间保健救治。14：30 p.m至 16：30 p.m——西院专家学者组不止具疑似时有发生部将诊疗赞同后医务科尽快拨打研究报告四区疾控中心、四区卫生健康局特别部门。同时，该医院在 2 同一时间之内通过中国性疾病预防控制数据处理顺利完成网络直报；医务科关联咳嗽病房医护对接东村 120 司机，注记运输单，将病患通过规划该线正向送给上运输车辆。 15：30 p.m——运输后对病患留观病房顺利完成开端冷藏。美感控科指导咳嗽病房顺利完成病患运输后开端冷藏。咳嗽病房兼职管理人员对乙标准型肝炎时有发生部将病患经过的特别范围内及留观病房顺利完成开端冷藏（包括物表、空气、高频碰触点位）。物表和地面用 0.1%含硫冷藏盐酸擦拭、生存环境通风、对通风不畅范围内用紫以外线灯强光 1 同一时间。继续尽早开端消杀的部位、冷藏方式马上间等记录。病患归因于的保健废物按新冠废物顺利完成处置，双箱内喷洒冷藏后贴上新冠标识通知保健垃圾运输员顺利完成运输。 14：30 p.m——PCR 研究小组小分子乙标准型肝炎研究报告发不止后的骨骸保留、处置运输。 骨骸则应当置于-70℃或以下保留，如无-70℃保留条件，38则于-20℃冰箱内暂存。在专库或专柜单独保留骨骸，如果无需长途空运，同意采用的水等加热器方式顺利完成保留。骨骸搬运在此期间前提避免不停冻融。 14：30 p.m——空运套装按照发达国家承诺对上送给抽样顺利完成A 类套装。国内空运新冠流感病毒毒株或其它潜在细菌细菌性生物学材料的空运套装归纳统称 A 类，近似于的国际组织S为 UN2814，套装符合国际民航有组织机密文件 Doc9284《危险品航空确保空运技术细则》的 PI620 归纳套装承诺；生存环境抽样统称 B 类，近似于的国际组织S为 UN3373，套装符合国际民航有组织机密文件Doc9284《危险品航空确保空运技术细则》的 PI650 归纳套装承诺；通过其他交通工具空运的可参阅以上国际标准套装。新冠流感病毒毒株或其它潜在细菌细菌性材料空运应当按照《可细菌美感染人类的高免疫力病菌化学物质学菌（毒）种或抽样空运经营管理规定》（原卫生部令第 45 号）办理《准运证文中》。 16：30 p.m——抽样的空运。将套装好的抽样交四区疾控专员注记着二级护甲“抽样运输交接单记录表”，由专车空运至上一级疾控中心。 四、远海内容及效用评价 按照新冠中风该医院备用远海分镜，当咳嗽病房病患小分子监测乙标准型肝炎时，研究小组和咳嗽病房的备用严惩，在着得意视窗回溯和培的以前提下，按照可用国际标准方式上法规以及美感控承诺顺利完成现场远海。由主管积极支持亲自指挥、各部门相互配合到位，合理落实国际标准预防，继续尽早PG护甲，确保确保鼠疫防控落实到位。 五、远海总结及问题思考 （一）远海总结 为增加远海效用，应当重视远海以前的作准备兼职。通过远海以前的视窗回溯和专业知识管理人员的专业培训，使得远海中各项可用主干利于且国际标准法规。 通过远海进一步增加该医院面对新标准型病原中风的备用严惩意志力，巩固部门间协同工作，增加研究小组及咳嗽病房医务管理人员备用严惩意志力，偏爱是熟练掌握小分子乙标准型肝炎时有发生部将的诊疗、研究报告方式上、同样护甲装备常用要领的熟练程度，确保确保应当对马上、严惩法规，达到远海的目的。 （二）问题思考及提醒事项 1. 有无验科、咳嗽病房内科医生、医务科、美感控科、院办、护理部等针灸医学间确保确保备用联络人拨打通畅，同意特别关联人备用拨打上墙。 2. 从事骨骸挖掘的兼职管理人员前提经过生物学确保、监测技术专业培训并合格，熟悉骨骸挖掘方法有，法规并熟练掌握骨骸挖掘可用方式上，以免拭子触碰不到鼻咽壁挖掘不到巨噬细胞成分导致结果所谓单数。按承诺继续尽早骨骸讯息记录，确保确保骨骸质总量符合承诺、讯息可追溯。 3. 新冠小分子抽样的运输要订不止承诺，提醒生物学确保，尽总量减少职业受伤害。负责管理骨骸运输的兼职管理人员无需经过专门从事专业培训，穿著国际标准护甲装备，按规定该线运输抽样，尽总量减少不必要的停留与碰触。骨骸运输管理人员与研究小组骨骸转送给管理人员顺利完成骨骸转送给双签，认真核对特别讯息。 4. 研究小组监测兼职管理人员前提不具研究小组兼职经历以及特别专业知识技术技巧，接纳过新冠流感病毒特别有无验监测技巧专业培训。监测管理机构前提按照所着得意监测这两项及骨骸总量配备研究小组监测管理人员，以保证马上、高效完成监测和结果研究报告。 5. 应当根据发达国家发布的新标准型病原小分子监测技术指南马上更新本研究小组的 SOP 机密文件。 6. 研究小组前提制定国际标准可用程序（SOP），并合理按照SOP 顺利完成可用。收到骨骸后，前提在生物学确保柜内对骨骸顺利完成清点核对，并依据 SOP 顺利完成试剂作准备、骨骸以前处置、小分子合成、小分子逐次、结果分析及研究报告。研究小组前提建立可疑骨骸复有无的方式上。 7. 研究小组兼职管理人员合理制订国际标准可用规程，继续尽早测试以前作准备、测试中可用、测试后消杀兼职，不具骨骸溢洒等备用处置意志力，尽总量减少自身细菌美感染以及滋生物。 如研究小组常用具有内标的试剂盒，如果内标曲线平直，要马上中共中央组织部，尽总量减少所谓单数结果时有发生。 如果逐次结果 Ct 值位于灰四区，同意重复使用测试。若重继续做Ct 值仍处于灰四区，但显现不止轻微的 S 形逐次曲线，该抽样说明为乙标准型肝炎（注：如常用商品化试剂盒，则以新产品透过的说明文中为准）。如果结果 Ct 值位于灰四区贸然研究报告单数，更容易造成所谓单数结果。 8. PCR 研究小组顺利完成职业受伤害各种因素：PCR 研究小组主要存在 2 类后果，包括生物学确保的后果和小分子污染物的后果，以前者危害人和生存环境，后者影响 PCR 测试的结果。应当定期顺利完成 PCR研究小组后果监测点以及相应当后果品位评核。 9. 同意研究小组储备至少两种小分子监测试剂盒。 10. 研究小组应当定期顺利完成院美感生存环境监测，防范小分子污染物。

（哈尔滨东村中医该医院透过远海分镜备注）

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